តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់បានទេ?

តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់បានទេ?

ចូរនិយាយភ្លាមៗ៖ ថ្នាំដែលផុតកំណត់នៅតែមានតម្លៃក្នុងការកម្ចាត់។ ជាឧទាហរណ៍ រដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) បានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងមុតមាំថា មិនត្រូវល្បួងឱ្យប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់នោះទេ។ ហើយមានហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនសម្រាប់ការណែនាំបែបនេះ។

ដូច្នេះ នៅក្នុងថ្នាំមួយចំនួន បាក់តេរីអាចចាប់ផ្តើមកើនឡើងតាមពេលវេលា។ អ្នកផ្សេងទៀតក្លាយជាមនុស្សអត់ចេះសោះ៖ អ្នកផឹកវាដោយសង្ឃឹមថានឹងអាចព្យាបាលបាន ហើយជំងឺក៏រីកចម្រើន។ អ្នកផ្សេងទៀតផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុគីមី ហើយជាទូទៅប្រែទៅជាថ្នាំពុល។

អាគុយម៉ង់របស់ FDA ស្តាប់ទៅសមហេតុផល។ ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី បញ្ហាថ្នាំផុតកំណត់មិនមានលក្ខណៈសាមញ្ញដូចដែលវាហាក់ដូចជានោះទេ។ ហើយនោះហើយជាមូលហេតុ។

ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំដែលផុតកំណត់មិនប្រាកដថាអាក្រក់

ជាដំបូង ចូរយើងស្វែងយល់ថាតើកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់គឺជាអ្វី។ នេះ​ជា​ថ្ងៃ​ផុត​កំណត់​នៃ​ថ្នាំ​ញៀន តើ​ថ្នាំ​ផុត​កំណត់​នៅ​តែ​មាន​សុវត្ថិភាព​ក្នុង​ការ​ទទួល​យក​ឬ? ក្នុងអំឡុងពេលដែលក្រុមហ៊ុនឱសថដែលបានចេញផ្សាយឱសថជាក់លាក់មួយធានាសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ប៉ុន្តែ​និយមន័យ​នៃ​រយៈពេល​នៃ​រយៈពេល​នេះ​គឺ​ជា​រឿង​គួរ​ឲ្យ​សង្ស័យ​ខ្លាំង​ណាស់។

អាយុកាលធ្នើត្រូវបានកំណត់ជាទូទៅដូចខាងក្រោម។ ដោយបានចេញផ្សាយឱសថមួយផ្សេងទៀត ក្រុមហ៊ុនផលិតបានជួសជុលលក្ខណៈរបស់វា រួមទាំងសមាសធាតុគីមី និងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្ម ហើយបន្ទាប់មកដាក់ថ្នាំនៅលើធ្នើ។ មួយឆ្នាំក្រោយមក សមាសភាពនៃថ្នាំត្រូវបានវិភាគម្តងទៀត ហើយការសន្និដ្ឋានត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ការវិភាគត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពីរឆ្នាំក្រោយ។ ល។

បញ្ហាគឺនេះ៖ ឧបមាថាថ្នាំបាននៅលើធ្នើអស់រយៈពេលបីឆ្នាំមកហើយ។ វា​មិន​អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​ចេញ​លក់​ដោយ​គ្មាន​កាលបរិច្ឆេទ​ផុត​កំណត់​ដែល​បាន​បញ្ជាក់​ទេ។ កាលបរិច្ឆេទ​ផុត​កំណត់ សំណួរ និង​ចម្លើយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការពិបាកសម្រាប់ក្រុមហ៊ុនឱសថក្នុងការពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមនៃការលក់។ ដូច្នេះ ក្រុមហ៊ុនផលិតបង្ហាញរយៈពេលដែលបានត្រួតពិនិត្យរួចហើយជាកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ 3 ឆ្នាំដូចគ្នា ហើយដោយមនសិការច្បាស់លាស់បញ្ជូនថ្នាំទៅឱសថស្ថាន។

តាមពិតថ្នាំអាចនៅតែមានប្រសិទ្ធភាពលើសពីបីឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែអ្នកបង្កើតលែងពិនិត្យមើល The Myth of Drug Dates Dates នេះទៀតហើយ។

ក្រុមហ៊ុនឱសថគឺជាក្រុមហ៊ុនតែមួយគត់ដែលមានលុយដើម្បីធ្វើការស្រាវជ្រាវរយៈពេលវែងលើប្រសិទ្ធភាពថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេពិតជាគ្មានការលើកទឹកចិត្តផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដើម្បីធ្វើកិច្ចការនេះទេ។ តើឱសថពិតជាផុតកំណត់មែនទេ? ...

លោក Lee Cantrell ប្រធាននាយកដ្ឋាន San Diego នៃមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុលរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នាយកដ្ឋានដែលមានការលើកទឹកចិត្តផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដើម្បីសិក្សាពីអាយុជីវិតពិតនៃគ្រឿងញៀននៅតែមាន។ នេះជាឧទាហរណ៍ ក្រសួងការពារជាតិអាមេរិក។ នៅឆ្នាំ 1986 វាបានបើកដំណើរការកម្មវិធីពន្យារជីវិតធ្នើ (SLEP Expiration Dating Extension) ជាមួយ FDA ដើម្បីសន្សំលើតម្លៃនៃការបន្តថ្នាំដែលរក្សាទុកក្នុងហាងសង្គ្រោះបន្ទាន់។

កម្មវិធីនេះទទួលបានផ្លែផ្កាជាប្រចាំ។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងឆ្នាំ 2006 SLEP បានសាកល្បងថ្នាំចំនួន 122 ផ្សេងៗគ្នា ដែលរក្សាទុកនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌដ៏ល្អ។ ភាគច្រើននៃពួកគេនៅទីបំផុតបានពង្រីកទម្រង់ស្ថិរភាពនៃផលិតផលឱសថដែលបានពង្រីកលើសពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលមានស្លាកប្រហែល 4 ឆ្នាំ។

ថ្នាំដែលផុតកំណត់អាចនិងមិនអាចលេបបាន។

យើងសង្កត់ធ្ងន់ម្តងទៀត៖ ទោះបីជាទិន្នន័យខាងលើក៏ដោយ វានៅតែមានតម្លៃស្តាប់ការណែនាំរបស់ FDA និងឧស្សាហ៍ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពឧបករណ៍ជំនួយដំបូងតាមតម្រូវការ។ នេះមិនមែនជាជម្រើសសន្សំសំចៃបំផុតនោះទេ ប៉ុន្តែពិតជាជម្រើសដែលមានសុខភាពល្អបំផុត។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់គឺជាកាលបរិច្ឆេទដែលទំនួលខុសត្រូវចំពោះប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃឱសថឆ្លងកាត់ពីក្រុមហ៊ុនផលិតទៅអ្នកប្រើប្រាស់។ តើវាយល់ព្រមទេក្នុងការប្រើថ្នាំ Claritin (loratadine) D ដែលផុតកំណត់ខែមីនា ឆ្នាំ 2014? ...

Barbara Stark Baxter MD, Columbia University College of Surgery and Therapy, New York

ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាបើឧទាហរណ៍ អ្នកឈឺក្បាល ហើយអ្នកបានតែប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលអស់រយៈពេលពីរបីខែ? ឬអាក្រក់ជាងនេះទៅទៀត៖ អ្នក ឬអ្នកដែលនៅក្បែរនោះមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (ការហើមរបស់ Quincke ដូចគ្នា) ហើយថែមទាំងមាន សឺរាុំង-ចាក់ថ្នាំដោយស្វ័យប្រវត្តិជាមួយ adrenaline ប៉ុន្តែកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ ... ចាក់ឬអត់? ចូរយើងដោះស្រាយវា។

ថ្នាំដែលផុតកំណត់គឺមិនមានសុវត្ថិភាព

ការសិក្សាគ្លីនិកមិនត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីគ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំដែលផុតកំណត់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញនៅក្នុងមូលដ្ឋានទិន្នន័យព័ត៌មាន Drugs.com ប្រើសុភវិនិច្ឆ័យដើម្បីណែនាំយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់អំពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃឱសថ តើឱសថផុតកំណត់នៅតែមានសុវត្ថិភាពក្នុងការទទួលយកដែរឬទេ? កុំប្រើ ឱសថខាងក្រោមក្រោយកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។

  1. អាំងស៊ុយលីន ។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំអាចផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុគីមីរបស់វាហើយយ៉ាងហោចណាស់មិនអាចជួយបានទេ។
  2. nitroglycerin ផ្ទាល់មាត់ ។ មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏ពេញនិយមសម្រាប់ angina pectoris ។ បន្ទាប់ពីបើក nitroglycerin បាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
  3. ការត្រៀមលក្ខណៈជីវសាស្រ្ត ។ ជាពិសេស ប្រភេទនេះរួមមានវ៉ាក់សាំង ផលិតផលឈាម សារធាតុ immunoglobulins ជាតិពុល។ សារធាតុសកម្មរបស់ពួកគេក៏ត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ។
  4. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីក្រុម tetracyclines ។ យោងតាមរបាយការណ៍មួយចំនួនបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ពួកគេអាចផលិតសារធាតុរំលាយអាហារដែលមានជាតិពុល។ តើ​វា​ជា​កាលបរិច្ឆេទ​ផុត​កំណត់​នៃ​គ្រឿងញៀន​ដ៏ចម្រូងចម្រាស តើ​វា​មាន​ន័យ​អ្វី​ទេ? ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី វាជាការប្រសើរជាងកុំស្វែងរកការពិត ដោយប្រថុយសុខភាពខ្លួនឯង។
  5. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងទម្រង់នៃការព្យួរ ។ បន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ពួកគេទំនងជាគ្មានប្រយោជន៍។
  6. ថ្នាំបន្តក់ភ្នែក ថ្នាំបាញ់ច្រមុះ និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានសារធាតុថែរក្សា ។ យូរៗទៅ សារធាតុថែរក្សាបានបែកបាក់ ដែលមានន័យថាបាក់តេរីអាចចាប់ផ្តើមកើនឡើងនៅក្នុងដំណោះស្រាយ។
  7. ឱសថក្នុងទម្រង់ចាក់ថ្នាំ ។ អ្នកមិនគួរប្រថុយជាមួយពួកគេទេ ទោះបីជាខ្លឹមសារនៃសឺរាុំងមិនបានផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វាក៏ដោយ។ ហើយវាពិតជាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធការចាក់ថ្នាំ ប្រសិនបើដំណោះស្រាយក្លាយជាពពក ប្រែពណ៌ ឬមានទឹកភ្លៀងលេចឡើងនៅក្នុងនោះ។
  8. ការរៀបចំជាលក្ខណៈបុគ្គល ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ទេប៉ុន្តែការផ្សំនិង FDA: សំណួរនិងចម្លើយគឺត្រូវការជាចាំបាច់។ ឱសថការីអាចផ្សំធាតុផ្សំជាច្រើនដើម្បីបង្កើតផលិតផលដែលតម្រូវតាមតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនគួរប្រើថ្នាំរួមបញ្ចូលគ្នាបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលប្រកាសដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនោះទេព្រោះឥទ្ធិពលរបស់វាមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។
  9. ឱសថណាដែលមើលទៅចាស់ និងប្រឡាក់ ។ ប្រសិនបើ​គ្រាប់​បែក ឬ​មាន​ក្លិន​មិនល្អ ដំណោះស្រាយ​ក្លាយជា​ពពក ហើយ​ក្រមួន ឬ​ក្រែម​បាន​ស្ងួត​អស់ កុំ​ញ៉ាំ ឬ​លាប​វា​លើ​ខ្លួនឯង​។ នេះត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ថ្នាំដែលផុតកំណត់អាចប្រើបានបើចាំបាច់

បញ្ជីឱសថបែបនេះមានសក្តានុពលទូលំទូលាយណាស់។ ដូច្នេះហើយ នៅក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 2012 អំពីស្ថេរភាពនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាដែលផុតកំណត់យូរ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានវិភាគថ្នាំចំនួន 8 ជាមួយនឹងសារធាតុសកម្មចំនួន 15 ដែលអាយុកាលធ្នើបានផុតកំណត់កាលពី 28-40 ឆ្នាំមុន។

យើងបានរកឃើញថាថ្នាំទាំងនេះមួយចំនួនសូម្បីតែ 40 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទនៃការផលិតរបស់ពួកគេនៅតែមានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញ។

លោក Lee Cantrell

ប្រហែល​ជា​មាន​ថ្នាំ​ដែល​មាន​អាយុ​វែង​ច្រើន​ទៀត។ ប៉ុន្តែយើងនឹងរាយបញ្ជីតែសារធាតុសកម្ម និងការរៀបចំដែលមានទិន្នន័យដែលបានបង្កើតឡើងតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ។

  1. ប៉ារ៉ាសេតាមុល ។ សូម្បីតែហួសកាលកំណត់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ សារធាតុសកម្មនៅតែរក្សាប្រសិទ្ធភាព 99%។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវមិនអាចធានាថាថ្នាំគ្រាប់ដែលផុតកំណត់ទាំងអស់នឹងមានប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នានោះទេ។ ដូច្នេះ​ប្រសិន​បើ​ថ្នាំ​គ្រាប់​ទី​មួយ​មិន​ដំណើរការ​ទេ កុំ​លេប​ថ្នាំ​ទី​ពីរ។
  2. អាស្ពីរីន ។ មិនមានវេទមន្តដូចប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល៖ 10 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ថ្នាំអាស្ពីរីនបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាព 99% ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរយៈពេល 1-2 ឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅហើយ ហើយមិនមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងទៀតនៅក្នុងដៃ (ប៉ុន្តែចាំបាច់ណាស់!) អ្នកអាចព្យាយាមព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់បែបនេះ។ និយាយអីញ្ចឹង មានការ hack ជីវិតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលស្គាល់ថ្នាំដែលខូចដោយមិនដឹងខ្លួន៖ ថ្នាំអាស្ពីរីនគ្មានប្រយោជន៍បំបែកចូលទៅក្នុងសមាសធាតុរបស់វា ហើយចាប់ផ្តើមមានក្លិនមិនល្អ។ តើអ្នកអាចលេបថ្នាំ Claritin ដែលផុតកំណត់បានទេ? អាស៊ី​ត​អា​សេ​ទិច។ វាពិតជាគ្មានប្រយោជន៍ក្នុងការទទួលយកមធ្យោបាយដោះស្រាយបែបនេះទេ។
  3. កូឌីអ៊ីន ។ សារធាតុមានវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយនឹងសកម្មភាព antitussive ។ ទោះបីជាហួសពេលកំណត់ក៏ដោយ ក៏វារក្សាបាននូវប្រសិទ្ធភាពលើសពី 90%។
  4. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនជាពិសេស loratadine ដែលមានមូលដ្ឋានលើ . សុខភាពបុរសរាយការណ៍ពីថ្នាំចំនួន 16 ដែលត្រូវយក ឬបោះចេញពីគណៈរដ្ឋមន្ត្រីថ្នាំរបស់អ្នកថា loratadine បានរួចផុតពីការធ្វើតេស្តស្ត្រេសដោយជោគជ័យ៖ វាត្រូវបានកំដៅរយៈពេល 6 ម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាព 70 អង្សារសេ និងត្រាំក្នុងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់រយៈពេល 24 ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីការពិសោធន៍ដ៏ឃោរឃៅបែបនេះ 99% នៃសារធាតុសកម្មបានរួចរស់ជីវិត។ នេះមានន័យថា loratadine ទំនងជាមានប្រសិទ្ធភាពយូរបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។
  5. EpiPens ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំចាក់ថ្នាំ epinephrine autoinjectors ដែលមានតម្លៃថ្លៃដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ការសិក្សាមួយនៃការប្រមូលផ្តុំ Epinephrine នៅក្នុង EpiPens បន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់បានរកឃើញថា 4 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ EpiPens មានប្រសិទ្ធភាព 84% ។ នេះមិនមែនជាតួរលេខកំណត់ត្រា ឬ carte blanche ដែលដកចេញនូវតម្រូវការក្នុងការទិញ auto-injector ថ្មីដើម្បីជំនួសថ្នាំដែលផុតកំណត់នោះទេ។ វាគ្រាន់តែជាព័ត៌មានប៉ុណ្ណោះ៖ ក្នុងគ្រាអាសន្ន EpiPen ដែលផុតកំណត់គឺប្រសើរជាងគ្មានអ្វីសោះ។

បន្ទាប់ពីនិយាយអំពី EpiPen រឿងសំខាន់មួយត្រូវតែនិយាយ៖ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការពិសោធន៍ជាមួយនឹងកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃថ្នាំតែនៅក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលជីវិតរបស់អ្នកមិនអាស្រ័យលើថ្នាំទាំងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែផ្តល់តម្លៃដល់សុខភាពរបស់អ្នក សូមធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពឧបករណ៍ជំនួយដំបូងរបស់អ្នកឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។